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乳腺肿物活检活检的定义乳腺活检分类细针穿刺活检技术粗针穿刺活检技术BARD活检装置操作步骤:操作示意图操作体会:真空辅助微创旋切活检适应证:肿物大小在3cm以内;实性和囊性肿物,B超分级BI-RADS3级-4级或以下临床不可触及的肿块位置深、触诊不满意的肿块多发肿块有美容要求的患者可疑病灶的定位活检禁忌症凝血功能异常者患乳有假体放置者乳腺血管瘤相对禁忌症月经期孕妇优势可视性,定位准,特别适用于临床体检较难触及的肿物;切口小,多个肿物一般仅需一个手术切口;手术区无疤痕,美容效果好;安全性高,术后恢复快。不足:费用较贵、疼痛、血肿、残留、红肿、瘀青、凹陷。手术常规器械术前准备手术操作简易步骤并发症及预防术中出血①局部压迫止血5-10分钟②40ml生理盐水加0.5ml肾上腺素水冲洗隧道③出血难止者改开放止血切破皮肤①穿刺刀头切割伤②切割槽紧贴皮肤胸大肌及胸腔损伤局部血肿形成局部乳房变形病灶残留总结在乳腺癌活检中,提高了诊断率,特别是多个病灶的活检,或者不可触及的小病灶的活检均优于粗针穿刺活检及传统的肿物切除活检。双侧乳房均存在可疑病灶时,需加用活检针。穿刺口选择不能一味考虑美观,应将手术切除范围考虑在内,避免针道种植。开放手术切除活检ThankYou