儿童肺功能的临床应用适应症肺通气功能迪尔肺功能检查的项目指标肺通气功能障碍的类型及对应的疾病支气管舒张试验判断通气功能障碍的类型的主要依据是肺功能检查，同时需要结合临床资料作出正确的结论。雾化8分钟内FEV1.哮喘及咳嗽变异性哮喘的诊断（PD20FEV1.正常:通常可排除阻塞性通气功能障碍。若有条件，应检查TLC。正常:通常可排除阻塞性通气功能障碍。2、肺通气量：是单位时间进出肺的气量和流速，显示时间与容量的关系，并与呼吸幅度、呼吸频率和用力大小有关，是一个较好反映肺通气功能的动态指标。由于组胺或乙酰甲胆碱做激发剂副作用较大，儿科目前采用高渗盐水作为激发剂（安全系数高）。临床上可以通过FEV1来计算MVV值。1）FVC（用力肺活量）：FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MEF25/75%、MEF75%、MEF50%、MEF25%若有疑问可检查TLC或DLCO，同时可以结合胸片检查有无TLC减少的依据。常见的肺功能通气指标介绍由于阻塞发生于胸廓入口以外，吸气时气道内压下降低于大气压，使气管壁趋于闭陷，吸气阻力增加，而呼气时因气道内压高于大气压而使气道趋于扩张，致使呼>吸，吸气相呈平台样改变，FEF50/FIF50>1。舒张试验判断标准:阳性：①以FEV1判断，若用药后FEV1变化率较用药前增加≥15%，且FEV1绝对值增加＞200ml。V50(FEF50)0仍未降低≥10%时视为激发试验阴性。0值，尔后通过雾化吸入刺比较流速流速对气道病变部位的诊断典型胸内型上气道阻塞典型胸外型上气道阻塞因此，作舒张试验前应停用可能干扰结果的药物：吸入性短效β2受体兴奋剂或抗胆碱能药停用4～6小时，口服短效β2受体兴奋剂或茶碱停8小时，长效或缓释型停用24小时以上，抗组织胺药停用48小时，色甘酸钠停用24小时，糖皮质激素口服停24小时，吸入停12小时；单侧主支气管不完全性阻塞呼=吸，峰流速PF明显下降。IC（深吸气量）：平静呼气末尽力吸气所能吸入的最大气量。2、肺通气量：是单位时间进出肺的气量和流速，显示时间与容量的关系，并与呼吸幅度、呼吸频率和用力大小有关，是一个较好反映肺通气功能的动态指标。1）FVC（用力肺活量）：FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MEF25/75%、MEF75%、MEF50%、MEF25%2）VC（慢速肺活量）:VC、ERV、IRV由于组胺或乙酰甲胆碱做激发剂副作用较大，儿科目前采用高渗盐水作为激发剂（安全系数高）。FEV1%FVC（1秒率）：指第1秒钟呼出容积占用力肺活量之比，是判断气道阻塞的常用指标。V50(FEF50)2、肺容量检查（残气功能检查）气道反应性是指气道对各种物理、化学药物②其他指标阳性，用药后较用药前FVC、PEF增加≥15%；适应症可用作慢支﹑哮喘和肺气肿的辅助诊断手段﹐也可考核支气管扩张剂的疗效。1）FVC（用力肺活量）：FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MEF25/75%、MEF75%、MEF50%、MEF25%气道阻力Rint与通气功能指标FEV1具有相关性，以100%为基础，气道阻力每升高单侧主支气管不完全性阻塞典型双蝶型改变读懂肺功能感谢观看