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中医基础理论难点教学探析.pdf

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《中医基础理论》难点教学探析【摘要】冲破《中医基础理论》教学难点,要针对其产生的缘故,相应地采取哲学思辩、拓展知识、举例论证、化整为零、融会贯通、温故知新等方式。【关键词】中医基础理论;教学质量;教学方式《中医基础理论》教学进程中,时常会碰到一些学生难以明白得和把握的难点问题。如何冲破这些教学难题,那么是确保教学质量的关键,笔者体会针对其产生的缘故,合理采取相应的方式。1哲学思辩中医基础理论深受中国古代哲学的阻碍,许多问题需借助哲学思维方能取得合理的说明。相反,学生普遍缺乏中国古代哲学知识,更谈不上进行哲学思辩,从而造成明白得上的诸多困难。有鉴于此,《中医基础理论》教学当强化中国古代哲学知识,培育学生哲学思辩,以化解难题。如脾主运问题的熟悉就在于五行的逻辑推导:脾在五行属土,土能生养万物。《管子》云:“中央曰土,土德实辅四时入出。”春夏秋冬四时皆禀土气,靠土以养,这一观点被引入中医学后,那么有“脾为孤藏,中央土以灌四傍”之说。至于“脾气散精,上归于肺”,那么是执“天地合气,化生万物”这一哲学原理类比推理而产生。肺为华盖,为人身后天之天;脾归属土,为人身后天之地。“天覆地载,万物悉备”,《吴医汇讲·辨脾胃起落》云:“盖脾……其属土,地气主上腾,然后能载物,……是脾之宜升也明矣”。藉此思辩,故有脾能升运之论。2拓展知识中医基础理论是多学科交互渗透的产物,除中国古代哲学对其形成和进展产生重要阻碍外,中国古代天文学、气象学、地理学、物候学、农学、生物学、植物学、矿物学、军事学、数学和冶炼、酿造等知识和技术一样有着不可低估的作用。如气象学知识促成了六淫学说的产生,军事学知识增进了医治原那么的成立。但是,学生对上述中国古代诸学科知识大多不甚了解,致使无法深切地熟悉中医基础理论的渊源和内涵。因此,《中医基础理论》教学需引导学生广涉博学,拓展知识,以冲破难点。即《素问·气交变大论》所谓“夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,能够长久。”如十二经脉就与古代地理取象类比有关。《灵枢·邪客》云:“地有十二经水,人有十二经脉。”其中十二经水即中国汉代以前所说的清、渭、海、湖、汝、渑、淮、漯、江、河、漳十二条河流。因为十二经水“受水而行之”,那么十二经脉“受血而营之”,二者其象相应。3举例论证中医基础理论并非纯思辩而形成,它既凭借体会事实的引导,又力求体会事实的验证,包括着丰硕的实证事例。因此,《中医基础理论》教学中某些从理论上难以讲清、以致学生不易明白得的难题,可通过选用学生比较熟悉、易于体察的事例来讲明之;即便理论上讲得清楚的问题,通过举例论证那么可加深学生的明白得和经历。如肺合皮毛理论,可举体表受寒时,人体会显现鼻塞、打喷嚏、咳嗽等病症以说明之;通过人在悲哭时抽泣,大喜时心胸愉快,发怒时面红目赤,过思时食欲消退等事例,可推理出五志分属五脏理论;联系大汗后人体会显现少气懒言、体倦乏力等现象,可加深对“津能载气”理论的熟悉;而对经穴刺激引发的局部酸、麻、胀等感觉及沿经脉走向传导,那么说明经络有感应传导作用。4化整为零《中医基础理论》教学中,有些大型问题较为复杂,教师不易讲清,或学生难以明白得,可采纳化整为零的方式,即将一个大型问题分解为假设干个小型问题,逐个加以冲破,以化难为易。如脾主运化是指脾具有把水谷化为精微,并将精微吸收、转输到全身各脏腑的功能。为使学生更好地明白得脾主运化的具体作用,教学进程中可将其分解为两个进程—化和运:化是指经脾气的推动、激发作用,水谷得以消化;运那么指精微经脾气的推动、激发作用由胃肠吸收,再由脾气的转运作用输送至全身各脏腑。而依照运化的对象(固态饮食物和液态饮食物)不同,又可将其分为两个方面:运化食物和运化水液。运化食物是指脾气增进食物的消化、吸收并转输其精微(谷精)的功能,运化水液是指脾气吸收、转输水精,调剂水液代谢的功能,而运化食物和运化水液事实上是同时进行的。5融会贯通《中医基础理论》各部份内容既相对独立,又紧密相关。相对独立,故教学时就别离论述;紧密相关,那么教学时要融会贯通。不然,就会带来明白得上的困惑。众所周知,脏腑生理功能和生理特性是两个完全不同的概念,各自具有特定的内涵,却又存在着紧密的联系。因此,明白得脏腑生理特性需要结合生理功能。如心有主血脉的生理功能,而心脉以通畅为本;心有主神明的生理功能,而心神以清明为要。故心的生理特性自然是主通明,通即通畅,明即清明。反之,联系脏腑生理特性对明白得生理功能也
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