/心律失常对循环(xúnhuán)的影响第一节心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的电生理学基础工作细胞:特殊(tèshū)传导系统：窦房结、房室交界、房室束支（His束）、浦肯野纤维1.静息电位(diànwèi)（restingmembranepotential，RMP）细胞在静息时，膜电位(diànwèi)呈外正内负的极化状态，所测得的电位(diànwèi)差为静息膜电位(diànwèi)。心肌(xīnjī)动作电位与心电图1）自律性：4相自动除极速率决定自律性快反应自律细胞：心房传导组织、房室束、浦氏纤维(xiānwéi)除极是快速Na+内流所致。慢反应自律细胞：窦房结、房室结等，除极由缓慢Ca2+内流所致。2）传导性0相去极化速率决定传导性；速度快,幅度大传导快3）不应期（与兴奋性）图解(tújiě)心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的发生机制(一)冲动(chōngdòng)形成障碍（了解）(一)冲动(chōngdòng)形成障碍(二)冲动传导(chuándǎo)障碍（了解）19第二节抗心律失常药物(yàowù)分类第三节常用(chánɡyònɡ)抗心律失常药Ⅰ类钠通道(tōngdào)阻滞药—Ⅰa类奎尼丁（Quinidine）奎尼丁（Quinidine）普鲁卡因(pǔlǔkǎyīn)胺（Procainamide）Ⅰb类（轻度(qīnɡdù)阻滞钠通道）利多卡因（lidocaine）利多卡因（lidocaine）苯妥英钠phenytoinsodiumⅠc类（重度阻滞(zǔzhì)钠通道）普罗(pǔluó)帕酮propafenone氟卡尼（flecainide）Ⅱ类β肾上腺素受体阻断(zǔduàn)药普萘洛尔propranololⅢ类延长(yáncháng)动作电位时程药胺碘酮amiodarone索他洛尔sotalolⅣ类钙通道阻断剂（CCB）维拉帕米verapamil其他类药抗心律失常(xīnlǜshīchánɡ)药的疗效比较思考题Thankyou!!感谢您的观看(guānkàn)。