医学免疫学免疫耐受w医学免疫学免疫耐受w2024/10/212024/10/212024/10/212024/10/212024/10/21IFN－γ能诱导巨噬细胞及APC上调MHC－Ⅱ类分子。第一节免疫耐受的形成（四）B细胞中枢免疫耐受的形成免疫耐受按其形成时期/部位的不同，分为中枢耐受和外周耐受。可溶性抗原或自身抗原肽拮抗剂的使用：自身免疫病的治疗生理状态：抗原与免疫抑制剂的联合应用绝大多数组织特异性抗原浓度太低，可经活化APC提呈，但终因缺乏第一信号，不足以活化相应的初始T细胞，这种自身应答的T细胞克隆与相应组织特异抗原并存，称为免疫忽视（ignorance）。在正常情况下，不引起自身免疫病的发生。口服抗原，经诱导派氏集合淋巴结及小肠固有层B细胞产生分泌型IgA，形成局部免疫，但却导致全身耐受。T细胞及B细胞分别在胸腺及骨髓微环境中发育，此间进行阴性选择Burnet的克隆选择学说绝大多数组织特异性抗原浓度太低，可经活化APC提呈，但终因缺乏第一信号，不足以活化相应的初始T细胞，这种自身应答的T细胞克隆与相应组织特异抗原并存，称为免疫忽视（ignorance）。了解免疫耐受与临床医学的关系。阻断免疫抑制分子或激活共刺激信号。机体免疫系统对特定抗原的“免疫无应答”状态。绝大多数组织特异性抗原浓度太低，可经活化APC提呈，但终因缺乏第一信号，不足以活化相应的初始T细胞，这种自身应答的T细胞克隆与相应组织特异抗原并存，称为免疫忽视（ignorance）。过继输入抑制性免疫细胞:Treg回输（四）免疫调节细胞的作用2024/10/212024/10/212024/10/21较短（数周）2024/10/212024/10/212024/10/212024/10/212024/10/212024/10/212024/10/212024/10/212024/10/21（四）B细胞中枢免疫耐受的形成Bcellselftolerance:clonaldeletionReceptorediting2024/10/212024/10/212024/10/212024/10/212024/10/212024/10/21后天免疫耐受的形成受到抗原和机体两方面的影响。免疫耐受按其形成时期/部位的不同，分为中枢耐受和外周耐受。后天免疫耐受的形成受到抗原和机体两方面的影响。启动细胞凋亡，致自身反应性细胞克隆消除小分子、可溶性、单体分子常为耐受原；抗CD25单抗可部分去除体内的Treg细胞，增强免疫应答口服容易导致全身耐受，其次是静脉注射，肌肉注射和皮内注射最难诱导耐受。诱导Treg细胞活化的抗原表位，称为耐受原表位。第一节免疫耐受的形成（四）B细胞中枢免疫耐受的形成增强DC的功能：免疫佐剂促DC成熟，回输一些识别自身抗原的未成熟B细胞可以通过受体编辑改变其BCR特异性，从而得以进一步发育。（四）免疫调节细胞的作用Smallpre-Bcell如旁路Th细胞被活化，则引起自身免疫病。recheckedforspecificityrecheckedforspecificity2024/10/212024/10/212024/10/213.减少Treg的数量或者抑制其功能感谢观看