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脊柱的解剖专题知识宣讲舌骨平齐颈3~4椎间隙环状软骨平齐颈6椎体剑突平齐胸9椎体脐平齐腰3~4椎间隙我们工作常见脊柱疾病脊柱外伤骨折、滑脱脊柱外伤骨折、滑脱(一)压缩骨折前屈或侧屈暴力引起,最常见的为椎体前缘高度减少的前方楔状骨折。这些楔状改变常伴有椎体终板的损伤及椎间盘的损伤,椎间盘可被压进椎体内。但压缩骨折的椎体后缘高度不变,有别于爆裂型骨折(二)爆裂型骨折是由沿身体纵轴作用的暴力造成的骨折。椎间盘被压入椎体终板,进入松质骨内致伤。椎体由中央“爆炸”样裂开,将骨折片推向四方,有椎体后缘骨折,且有骨折片突入椎管内。椎弓根之间的距离裂开、增宽。常合并后方椎板的纵行骨折,前方椎体裂开越大,椎板骨折就越明显。爆炸型骨折的主要特点为:椎弓根间距增宽,椎体后部压缩,高度变小,及椎体横径增宽。几乎所有爆裂型骨折都具有神经系统症状。(三)Chance骨折为一种屈曲拉伸骨折。典型的损伤机制为汽车座带束于患者腰腹部,当高速行驶的汽车突然减速或撞车时,座带支点以上的躯干屈曲,前冲力产生一个向前拉伸的力量。将椎体由后方向前撕裂,骨折线横过椎体、椎弓根和椎板,椎体后部的韧带完全撕裂。有时前纵韧带亦可撕裂,常合并有神经系统的症状。(四)脊柱骨折脱位在强大暴力作用下,椎管的对位对线已经完全被破坏,在损伤平面,脊椎沿横面产生移位。此型损伤后果严重,前、中、后柱常同时受损椎体滑脱脊柱退行性疾病颈椎病腰椎退变脊柱侧弯颈胸腰椎后路进针点胸腰椎后路进针点胸腰椎后路进针点枢椎齿状突骨折环枢椎不稳患者行环枢融合内固定术,术后X线片示环枢椎复位良好胸12椎体骨折椎体压缩腰2椎体骨折胸腰椎侧弯减压植骨融合脊柱保健医学调查显示,影响白领生活的最常见疾病之一是脊柱慢性损伤。由于长时间处于不良姿势导致脊柱关节及其结构和组织损伤,影响脊柱正常生物力学状态,进而影响正常的生活工作。调查还显示,70%的职场人士受到颈椎腰椎病、肩周炎的困扰,而常用电脑带来的“鼠标综合征”成为影响健康的重要因素。这些疾病都与经常坐在电脑前缺少运动,平时生活不规律有关,个人生活方式原因占60%。脊柱病的预防及治疗后防止复发,要考虑多方面因素,如正确的姿势、适当的运动、合理的保健等。对办公室职员,持之以衡的脊柱锻炼如做公健操,将会有效防治脊柱疾病。第一节按拿颈项注意:1、风池穴:位于颈项枕骨下两侧凹陷处。2、按压方向为内下前,力度有酸胀感为宜.。第二节运动天柱(颈部)注意:颈活动范围在不引起不适的情况下尽可能大。如头颈活动出现不适或颈椎曲度反向的人,活动范围要小。第三节耸降肩部第四节展扩胸廓注意:双肩部要充分后伸、前缩。第五节屈伸腰部说明:1)有腰椎间盘突出症者,急性期不宜弯腰;恢复期适可而止。2)建议站立完成。第六节旋转上体第七节侧弯脊柱第八节拍击背肩Thanksforyourattention!