三血液血液是一种在循环系统中流动的液体组织。其生理功能：1.维持内环境稳定是机体内环境的重要组成部分2.运输功能营养物质、激素等3.调节体温4.免疫和防御功能（一）血细胞比容概念：血细胞在全血中所占的容积百分比。正常值：成年男性40%50%成年女性37%48%新生儿55%变化:血浆量与红细胞数量发生改变时，都可使红细胞比容改变。血液血细胞二、血浆的功能血浆蛋白的主要功能：1.形成血浆的胶体渗透压2.运输功能3.参与凝血和抗凝血功能4.防御功能5.营养、缓冲功能三、血液的理化特性（一)血液的比重全血比重：1.0501.060(红细胞多，比重大)血浆比重：1.0251.030(蛋白质含量多，比重大)（二）血液的粘滞性(viscosity)由液体分子的内摩擦形成。与水相比，以水的粘滞度为1血液相对粘滞度为45，（红细胞数量）血浆相对粘滞度为1.62.4（血浆蛋白含量）(三)血浆渗透压★渗透压：溶液所具有的吸引水分子透过半透膜的能力。★正常值:770.kPa≈5800mmHg主要与溶液中溶质颗粒数目的多少呈正变。★分类：晶体渗透压胶体渗透压组成主要为Na+、Cl-、糖主要为白蛋白压力大(300mOsm/L)小(1.3mOsm/L)占99.6%占0.4%3.3kPa意义维持细胞内外水分平衡维持血管内外水分平衡保持血细胞的正常形态保持正常循环血量和功能血浆晶体渗透压与胶体渗透压★等渗溶液：与血浆渗透压相等的溶液如：0.9%NaCl溶液、5%葡萄糖溶液1.9%尿素溶液★等张溶液：0.9%NaCl溶液、5%葡萄糖溶液张力：溶液中不能透过细胞膜的颗粒所形成的渗透压四、血液的生理功能：1.维持内环境稳定是机体内环境的重要组成部分2.运输功能营养物质、激素等3.调节体温4.免疫和防御功能一、红细胞正常成年男性:RBC4.5--5.5×1012//L,Hb120--160g/L正常成年女性:RBC3.8—4.6×1012//L,Hb110--150g/L高原地区居民的红细胞数量和血红蛋白含量均较高。（二）红细胞的生理特性3.红细胞的渗透脆性红细胞在低渗溶液中发生膨胀、破裂的特性，称渗透脆性。正常人的红细胞一般在0.45%的NaCI溶液中开始有部分破裂，在0.35%的NaCI溶液中几乎全部破裂。故临床上以0.35～0.45%NaCI溶液作为正常红细胞渗透脆性的范围。渗透脆性大，表示对低渗溶液的抵抗力小。（三）红细胞的功能1.运输O2和CO2O2和Hb结合成HbO2,100ml血液可运送20ml的O２，在血液中由红细胞运输的O２比溶解于血浆的多70倍。Hb还可以和CO２结合，以氨基甲酸血红蛋白(HbNHCOOH)的形式运输CO２。在红细胞参与下，血浆运输CO２的能力比直接溶解于血浆中的多18倍。2.缓冲作用红细胞内的缓冲对可以缓冲血液的酸碱物质。二、白细胞(一)白细胞的数量和分类正常成年人的白细胞数为（4.0-10.0）×109/L，平均为7×109/L。生理情况下，白细胞总数受剧烈运动、昼夜周期变化等因素的影响。中性粒细胞50%--70%颗粒白细胞嗜酸性粒细胞0--7%嗜碱性粒细胞0--1%单核细胞2%--8%无颗粒白细胞淋巴细胞20%--40%(二)白细胞的功能除淋巴细胞外，所有的白细胞具有变形运动、渗出、趋化性、入胞吞噬的主要特性。趋化物质：细胞的降解产物、细菌毒素、细菌、抗原－抗体复合物等。主要作用：①将入侵细菌包围在一个局部吞噬掉，防止病原微生物在体内扩散；②可吞噬和清除衰老的红细胞和抗原—抗体复合物；③参与坏死组织的清除。1.颗粒细胞（１）中性粒细胞（循环池、边缘池）处于机体抵御微生物病原体、尤其是化脓性细菌入侵的第一线。（２）嗜酸粒细胞（较弱的吞噬能力、无杀菌作用）☆限制嗜碱粒细胞在速发型过敏反应中的作用☆参与对蠕虫的免疫反应（3）嗜碱粒细胞胞内的颗粒中含有多种具有生物活性的物质：●肝素：具有抗凝血作用。●组胺、过敏性慢反应物质：毛细血管壁通透性增加、支气管平滑肌收缩而引起荨麻疹、哮喘等过敏反应。●趋化因子A：吸引并聚集嗜酸粒细胞，减轻过敏反应。2.无颗粒细胞（１）单核细胞进入组织转变为巨噬细胞后，溶酶体内颗粒增加，其吞噬力大为增强，能吞噬较大颗粒。巨噬细胞主要功能是：●吞噬消灭病毒、疟原虫、真菌和结核分支杆菌等；●识别和杀伤肿瘤细胞；●清除变性的蛋白质、衰老受损的细胞及其碎片。●参与激活淋巴细胞的特异性免疫功能。●能合成和释放多种细胞因子：如：集落刺