《气管插管术》评分表总分：项目操作程序标准分得分准备发现情况迅速到位。（3分）备物：麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊充气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器(牙垫)、固定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸引管、表面麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器（4分）抢救者位于患者头侧正中（3分）10实施1、患者取仰卧位，枕部适度抬高，头后仰，使口、咽、喉三条轴线尽量呈一致走向。（4分）2、先用面罩和呼吸器进行辅助通气1-2分钟，以改善缺氧和二氧化碳潴留。（6分）3、以右手强迫病人张口，用纱布垫于上切牙处以保护牙齿。（6分）4、左手紧握喉镜柄，镜片经病人右口角置入，并同时将舌体推向右侧，以免舌体影响镜片右侧视野，右手推病人前额，使头适度后仰。（12分）5、将镜片移向中线，并轻轻向前推进，暴露悬雍垂、咽腔、会厌和声门。（12分）6、2%利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉。（10分）7、右手1-3指捏住导管尾部，按弧线路径经口送入咽腔，在明视下通过声门插入气管。（6分）8、放置牙垫，取出喉镜。（6分）9、进行通气试验，听诊双肺，确定导管位于气管内后，向套囊内充气以固定导管，并用胶布固定导管和牙垫，连接呼吸器或呼吸机施行呼吸支持。（12分）10、整理衣裤，继续进一步生命支持；（2分）11、插管完毕，将喉镜擦拭干净，收存备用；（2分）12、洗手、记录；（2分）80质量评价3、1、态度严肃认真、作风严谨。（2分）2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。（2分）3、顺利、准确置管。（2分）4、关爱病人观念强。（2分）5、完成时间：10分钟（2分）10人工呼吸机的操作及评分标准得分：项目内容分值扣分标准扣分目的对低氧血症或呼吸衰竭病人给予辅助呼吸回控制呼吸，改善通气和换气功能，提供足够氧气。5用物氧气筒、氧气表、减压表、扳手、简易呼吸囊、面罩、呼吸机、螺纹管、湿化器、蒸馏水、集水器、模拟肺、听诊器、Y型接管。5操作步骤1装氧气筒、装减压表、接高压管、调节氧气压力、连接机器、电源。（10分）2装呼吸机：（1）湿化器加水；（2）接进湿化器螺纹管及出湿化器螺纹管连接集水管；（3）接吸气螺纹管、Y型接管；（4）接呼气螺纹管连接集水器；（5）连接机器；（6）固定螺纹管，接加湿化液装置；（7）调节湿化液温度。（15分）3根据医嘱试调参数，打开气源、电源开关。（1）选择成人或儿童模式；（2）呼吸模式；（3）潮气量（或每分钟通气量）及波形；（4）呼吸时比、呼吸频率、呼吸灵敏度；（5）氧浓度、高压、低压报警；（6）流速（speakflow）;（7)低压、高压通气报警；（８）低、高氧浓度报警；９）机器工作压力。（25分）４模拟肺监测机器功能：１）打开氧气，压缩空气；２）接上模拟肺并检测。（5分）５评估病人生命体征、体重、血气。（5分）６再调节参数，接插管。（5分）７再评估病人，半小时后抽血气，根据医嘱再调节参数。（5分）70注意事项１必须要有充足而稳定的电源、气源（压缩空气和氧气）。（2分）２呼吸机旁必须要备有简易人工呼吸机，以便呼吸机突然故障或停电时急救。（2分）３每次报警必须查明原因，及时排除，在未明报警原因之前不能消除报警信号。（2分）４PEEP宜逐渐上升与下降，尤其当湿化吸痰发生压力骤降时，需通过带瓣三通管不使呼吸机停止工作，以避免发生心血管意外。（2分）5遇到停电时须及时关机，以免再次来电时电压不稳影响机器使用寿命。（2分）6每天更换螺纹管及空气过滤网。（2分）7每次使用后彻底清洁处理、整理并清点附件。（2分）8气道压力骤降常提示接管脱落、气囊破裂、管道泄漏或气泵故障等。（2分）9使用机械呼吸仍有严重缺氧者，应寻找原因，如痰栓、套管口紧贴气管壁、呼吸对抗等。（2分）10加强气道湿化，使痰液稀薄而易于咳出、吸出。否则，痰液干涸，痰痂形成，可使小气道堵塞、纤毛活动障碍。（2分）20考官签名：《非同步电复律》评分表总分：项目操作程序标准分得分准备发现情况迅速到位。（2分）将患者处于平卧位。（1分）检查氧气不外泄。（1分）备物：除颤仪、导电糊、电极片、插线、插头、合适电源（4分）抢救者位于患者肩腰侧方。（2分）10实施首先连接导连线(三头），通过心电（图）监护确认存在VF；（4分）打开除颤器电源开关，检查选择按钮应置于“非同步”位置，将能量选择键调至所需的除颤能量水平，选择的电功率宜大如300-360J(单相波除颤仪）或200J（双相波除颤仪）。（10分）电极板涂上导电糊或包以数层浸过盐水的纱布，选择左右电极，将电极分别置于胸骨右缘第2肋间及左腋前线第5肋间，并用力按紧，在放电结束之前不