建设工程竣工验收消防备案申报表建设单位（印章）：填表日期年月日建设单位法定代表人/主要负责人联系电话工程名称联系人联系电话工程地址竣工验收完成日期类别□新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□改变用途）使用性质建设工程质量监督机构消防设计备案凭证文号单位类别单位名称资质等级法定代表人/主要负责人联系人联系电话设计单位施工单位监理单位建筑物名称结构类型耐火等级层数建筑高度（m）占地面积（㎡）建筑面积（㎡）地上地下地上地下储罐设置位置设置型式浮顶罐（□外□内）□固定顶罐□卧式罐球形罐（□液体□气体）可燃气体储罐（□干式□湿式）□其它储物形式□地上□半地下□地下储存物质名称堆场储量储存物质名称□建筑保温材料类别□A□B₁□B₂保温层数使用性质原有用途□装修工程装修部位□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他装修面积（㎡）装修层数使用性质原有用途验收内容验收情况验收内容验收情况验收内容验收情况□建筑类别□防火分区□安全疏散□总平面布局□室外消火栓系统□防烟分区□平面布置□火灾自动报警系统□消防电梯□消防水源□室内消火栓系统□防爆□消防电源□自动喷水灭火系统□灭火器□装修防火□其他灭火设施□其他□建筑保温□防烟排烟系统其他需要说明的情况