索赔申请书索赔申请书1申请人：____________________________________申请事项：___________________________________申请理由：___________________________________此致__________申请人：____日期：20__年__月__日索赔申请书2中国人寿保险公司：我叫xxx，男，身份证号码是：xxxxx_系xx县xx镇xx村五组村民，是xx中学九年级学生xxx（男，身份证号码是：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，xxxx年xx月参加贵公司学生团体平安保险xxx的父亲，被保险人xxx在xxx医院被确诊患xxxxx病，经多方医治无效，于xxxx年x月xx日死亡。今委托被保险人xxx的母亲xxx，女，系xx县xxx镇xxx村五组村民，身份证号码：xxxxx，办理被保险人xxx的保险理赔事宜，特提出理赔申请，望予以接纳办理。申请人：xxxxxxx年xx月xx日索赔申请书3致：xx矿业有限责任公司技改部。xx中安监理公司。我单位在机修车间工程施工中预到地方老乡因不明原因生事而发生停工一事和不明原因大网高压停电停工所引起的工程费用一事提出索赔报告。1：我方从20xx年5月13日开工以来积极组织施工队伍不分昼夜的紧张施工，5月19日验收基层合格，5月20日刚进入基层沙砾石回填工作，在5月21日由于不明地方老乡因与矿上发生的不明原因的冲突而致我单位的工程无法正常进行而停工至5月28日中午10点才重新施工，其中发生的人工费和机健费用如下：5.21至5.28共计7天时间，每天工作12小时：早晨5点至8点，中午9点至13点，下午15点至20点。1}：人工费：管理人员：五人x7=35日x1.5=52.5工日。施工人员：21人x7=147日x1.5=20.工日。2：}机键费：压路机7x一小时400元x12=33600元装栽机7x一小时200元x12=16800元2：在我方二次施工中的基础垫层混凝土刚刚完成进入独立柱钢筋混凝土基础施工时，有因大网高压停电而发生的停工费用：6.19中午10：00左右停电至21日中午11：30来电共计：停工工时25.5小时。1：管理人员：5人x25.5/8=16.2工日。2：钢筋工：8人x25.5/8=25.5工日。3：木工班：17x25.5/8=54.2工日。4：施工班：22人x25.5/8=70.13工日。5：其他工人：12x25.5/8=38.32工日。以上是我方发生的实际费用，敬请你们给予解决答复为盼最终费用按决算走。xx中原建司十四项目部20xx.6.23索赔申请书4中国人民财产保险股份有限公司：兹有我院住院患者李全三，男，45岁。因右小腿砸伤，当时诊断：右胫骨下1/3粉碎性骨折。于20xx年11月6日在我院做骨折切开复位钢板内固定术。术后一年拆除内固定钢板，患者行走后出现右小腿骨折处疼痛、肿胀，经x线检查发现右胫骨发生二次骨折。于20xx年12月7日再次住院行右小腿夹板外固定，右小腿免负重，应用促进骨折愈合药物及改善局部血液循环类药物等治疗，于20xx年5月31骨折愈合出院。用人单位凌源钢达集团公司认为二次骨折与内固定钢板拆除过早有关，属医院方医疗失误。要求负担20xx年12月7日至20xx年5月31日住院期间的医疗费（15194.22元）。凌源钢城中心医院已在中国人民财产保险股份有限公司参加《医疗责任保险》，特此申请索赔，索赔金额壹万伍仟壹百玖拾肆元贰角贰分整。￥：15194.2元。此致敬礼!申请人：xxx20xx年xx月xx日索赔申请书5情况说明工程名称：肥西严店乡20xx-2017年应急水利水毁修复堤防滑坡治理施工单位合肥君子兰园林工程有限公司建设单位肥西县严店乡人民政府情况说明：1、我公司承建肥西严店乡20xx-2017年应急水利水毁修复堤防滑坡治理工程，应建设单位要求，我单位人员、机械以及相关材料于20xx年1月15日进场施工，因政府与当地老百姓没有协调好，现场无施工作业面，导致工程停工，造成我单位很大的人工费、机械设备费的损失。2、因为该项目是应急水利水毁修复，我单位本计划在汛期来临之前完成该项目，现在由于不具备施工条件造成工程停工。如果短期内再无法开工，我单位无法保证在汛期（每年约5月份）来临前完成该应急水利水毁修复项目。施工单位（签字盖章）：xx日期：20xx年xx月xx日建设单位（签字盖章）：xx日期：xx年xx月xx日索赔申请书6我司购置的25台新车目前已回场停放。为加快办理该25台新车牌证的相关手续，使之尽快投入营运，我部根据目前两家保险公司，即中国平安财产保险