肿瘤病人的营养分析前言肿瘤病人的故事到年底就满70周岁的刘伦德，1993年确诊患了肺癌，手术时，打开胸腔后却发现肿瘤与动脉血管相连，不能切。第二年，癌症转移到淋巴系统，后又腹腔积液。现在，老人的肺已萎缩、肺纤化。他写了一份3000多字的抗癌经历，他说：“告诉大家，癌症没什么大不了的，我都活了快11年了。”许锡珍，今年70岁，是癌友中的“老寿星”。她已成功地与癌症搏斗了40年，至今仍愉快地生活着。1964年她不幸患上子宫绒癌，后又转移到盆腔，1991年又患上膀胱癌。她说，之所以能活到今天，一靠医疗，二靠自疗。自疗包括：心情放松，克服患病后的恐惧感、绝望感；坚持每天到公园体能锻炼数小时，增强身体的免疫力；注意饮食，常吃胡萝卜、苦瓜、花菜等有抗癌作用的蔬果，适量吃一些中药保健品。她目前身体状况良好，已停止用药治疗6年多。肿瘤病人的“三讲”教育讲修养讲保养讲营养肿瘤和营养的关系营养与肿瘤病因营养缺乏营养过度营养与肿瘤的关系2.过度营养是恶性肿瘤的重要发病因素营养过度是指摄入某些营养素过多，或摄入的营养素的比例失调。70年代对于结肠癌、乳腺癌与高脂肪膳食之间的关系研究显示，发达国家的人民摄入所谓“西方膳食”即高脂肪、高蛋白精制食品，他们饮食中42%的热能来自脂肪。因此他们的结肠癌和乳腺癌的发病率高，其中以苏格兰、丹麦、加拿大、美国等为高。结肠癌在非洲农村的发病率仅为3.5/10万，而西方国家却高达十几倍，有显著性统计学意义，其中一个重要的因素是后者摄入膳食纤维的量仅为前者的1/6。膳食纤维能促进排便，使摄入体内的和在体内合成的致癌物能及时的排除，膳食纤维缺乏可以减少排便量，延长排便时间，从而也延长了致癌物与结肠接触的时间。有人认为，胆汁酸在肠道细菌的作用下，可能形成致癌物的前体物质，而膳食纤维对粪便中的胆汁酸有促进排泄的作用。4.膳食组成不合理也与肿瘤发生有关一些流行病学的调查资料提供了某些不科学的膳食结构可能是人体不同部位肿瘤的危险因素。现在研究的较为清楚的有：饮酒及含酒精类的饮料可能和食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等有关，传统的西方膳食（高脂肪、高蛋白精制食品）能够使生殖系统的癌症（子宫、卵巢、前列腺、输精管部位）发病率增加;高蛋白、高热能使乳腺癌及肾癌的发病率增加，饮用咖啡能使膀胱癌增加；低纤维使下消化道肿瘤的发病率增加。最为危险的是，当上述膳食结合起来时，癌症的危险性增加了数倍。防癌饮食十诀防癌饮食十诀防癌饮食十诀防癌饮食十诀防癌饮食十诀肿瘤病人营养治疗的好处肿瘤病人营养治疗肿瘤病人的膳食安排B．膳食要求1.宜食用富含热能易于消化的蛋白质食物，如甲鱼、乌龟、蘑菇、香菇、菱角、山药、大蒜、海藻、白木耳、百合等，以及瘦肉、蛋类、乌骨鸡、鱼类等，以提高免疫力。4.老年病人由于体质虚弱，在治疗和恢复过程中，正常进食时可根据饮食嗜好添加少量山楂、萝卜等帮助消导的食品。5.胃肠道肿瘤的患者应少吃巧克力、麦乳精、炼乳等高甜度和高脂肪的食品，可选用海参、香菇、菌类等对肿瘤有一定抑制作用的食品。8.对于营养不良的恶病质患者可采用要素饮食，所谓要素膳食就是一种把鱼类、蛋类、肉类等食品中的蛋白质完全分解成氨基酸，以利于患者直接吸收，不需要经过正常的消化过程，对于改善患者的营养不良有积极的意义，但由于它属于高渗透压的液体，对患者有一定的消化道影响，因此应该掌握要素膳食的配制，科学的安排浓度、温度和速度。肿瘤病人常见的饮食种类膳食举例：２．半流食一般以液体食物为主，含食物残渣极少，比软食更易于消化。由于半流食含水较多，摄入食物较少，营养素供给较低，为了满足癌症的营养素和热能需要，大多采用少食多餐方式进食（每隔2—3小时进食一次，每天6-8次）。膳食举例：膳食举例：４．特殊途径进食（1）鼻饲混合流食，如果癌症病人胃肠道功能正常，只是经口进食困难，例如不能咀嚼，吞咽或意识丧失者可以采用鼻管喂饲。鼻饲食品以低脂无纤维的乳类最为理想，可加入多糖蛋白质、无机盐和种种维生素。鼻饲饮食通常由医院制作，一般要制作精细，温度适宜，无渣，营养相对齐全，比例合适的流体状食物。（２）要素膳食，一种营养齐全，由无渣的小分子物质组成的液体营养物。其主要成分为氨基酸（或短肽）、单糖、脂肪酸、多种维生素（水溶性和脂溶怀）、矿物质及微量元素等等。要素膳食的绝大部分均呈消化状态，吸收就绪可达99.1%，100%氨基酸可能吸收。可以通过硅胶管经鼻、胃直接放置空肠。由于营养液为半消化状态，所以人体只需有65—100厘米小肠即可吸收利用。是一种安全、经济的营养支持疗法。（３）胃肠营养支持法，本法以静脉输液的方式输入癌症病人体内所